AL AIRE
En la actualidad, para muchas mujeres es muy importante realizar sus proyectos de vida, por ejemplo, estudiar, trabajar, poner un negocio, vivir en pareja o convertirse en mamás; sin embargo, hay diversos factores que pueden volver complicado el concretar este último objetivo.
Para hablar del punto de vista médico, en Sonora Noticias Am recibimos a la Dr. Angélica Bracamonte Díaz del Centro de Fertilidad MTR, especialista en biología de la reproducción humana del Hospital San José de Hermosillo.
Nos gustaría hablar sobre las mujeres que deseen ser madres y se les dificulta, desde el punto de vista médico, ¿cuáles serían las principales razones por las que a veces se complica el tema o el sueño, o el deseo en algunos casos de ser mamá?
“Un embarazo se evalúa cuando una pareja tiene más de un año de tener relaciones sin protección y no ha logrado un embarazo, es momento de acudir a una valoración. El 50% podemos decirlo cae en causas femeninas, en este caso uno de las más comunes es la dificultad para ovular que generalmente se debe (inaudible) pero se tiene que investigar alguna otra patología endocrina, a situaciones también como alguna alteración anatómica como la miomatosis uterina o alguna dificultad en las trompas de Falopio, a veces están obstruidas y se estudia para ver si esa es la causa. Otro factor es actualmente el factor masculino y también a ellos se les estudia”, comentó.
Digamos que es un 50 y 50 por ciento alguna situación que se deba revisar en las mujeres y en otro 50 por ciento en los hombres.
“Así es, de preferencia pedimos que vayan en parejas para evaluarlos a ambos y en caso de querer ser madre y no tener pareja, pueden acudir al centro para saber cuáles son las opciones”, explicó.
Es un tema muy interesante, me gustaría abordarlo más adelante, pero, por ejemplo, ahorita que decía lo del ovario poliquístico, lo importante de la dieta, de la alimentación, ¿esto en qué edad es más común lo del ovario poliquístico?
“Se puede dar en todas las edades y sobre todo se acentúa con la cuestión que acabas de comentar que es el sobrepeso. Nosotros si ya traemos una carga genética para la cuestión del ovario poliquístico, nosotros le agregamos el sobrepeso, la alimentación, sedentarismo, se acentúa y a lo mejor en la edad temprana, no sé, de los dieciocho, veinticuatro, veintiséis años, pero puede presentarse en incluso una paciente de treinta y cinco o treinta y ocho años”, dijo.
Eso me lleva al otro punto, porque nos decía también ahorita, me platicaba Angélica ahorita que también otro factor es la edad, las mujeres que tienen 35 años o 35 años en adelante se dificulta este tema del embarazo.
“Importantísimo el temas de la edad porque nosotras las mujeres vamos teniendo planes, vamos teniendo metas, vamos teniendo otras metas o cuestiones de cumplir antes la cuestión de la maternidad; sin embargo, tenemos un reloj biológico y nosotras nacemos con la cantidad de óvulos que vamos a utilizar durante toda la vida, nosotras no somos capaces de generar óvulos desde 0, entonces a partir de los 30, 35 años esa cantidad de óvulos empieza a caer, o sea empieza de bajada, la reserva ovárica ese sería su nombre. A partir de los 35 todo el tratamiento de fertilidad y las posibilidades de tener un embarazo van disminuyendo”, indicó.
¿Y a esto se enfrentan muchas mujeres de esa edad que van con ustedes a la clínica?
“Sí, exacto, porque bueno, pusimos la cuestión del plan por una maestría, un doctorado, quiero tener casa, quiero estar a lo mejor económicamente estable, a lo mejor no me he casado, entonces, todo eso se posponiendo, pero sí sería recomendable si yo tengo 35 o estoy a punto de cumplirlos y no veo a corto plazo esa oportunidad, una consulta para evaluar precisamente la reserva ovárica, el estado de salud, a lo mejor no embarazarla en ese momento. Tenemos un procedimiento que se llama ‘Preservación de óvulos’”, externó.
¿De qué se trata?
“La preservación de la fertilidad o en este caso de la mujer, la preservación de óvulos, permite a la mujer tener guardados cierta cantidad de óvulos para utilizarlos posteriormente en caso de llegar a utilizarlo, por ejemplo, yo tengo 35, no veo la posibilidad a corto plazo de tener un embarazo, voy, hago preservación de óvulos, se me inyecta medicamento hormonal, se estimulan los ovarios, se extraen los óvulos vía vaginal, se congelan los óvulos, a lo mejor tengo tiempo de terminar mi maestría o lo que voy a hacer, a lo mejor en 3 años, 38, 39 yo ya deseo un embarazo, a lo mejor no sería utilizarlos de entrada, a lo mejor la intención va a ser al principio intentar un embarazo de manera natural y si la edad no me lo permite, o la reserva ya para esa edad ya es muy baja, pues ya sé que tengo guardados cierta parte de óvulos en un banco”, planteó.
¿Ustedes tienen el banco?
“Sí, nosotros tenemos la posibilidad de tenerlo”, invitó.
Y ya una vez que se recurra a ese banco, ¿cómo se utilizan?
“Se descongelan, se fecundan con el semen de la pareja o ya sea de semen de banco en caso de no contar con pareja, y ya el óvulo fecundado se deja evolucionar hacia un embrión, de preferencia en días 5 decimos nosotros, y ya se transfiera en el útero de la mujer”, abundó.
¿Con qué tasa de éxito lo han realizado?
“Depende mucho de la edad a la que se congelen los óvulos, de preferencia antes de los 35, porque estamos trabajando con un óvulo de mejor calidad, si a lo mejor a los 39 me decido preservar la fertilidad porque todavía no veo posibilidades de tener un embarazo a corto plazo, ya el óvulo tiene 39 años por así decirlo, ya la calidad es mejor”, destacó.
¿Qué hay de cierto que de manera actual hay más problemas de fertilidad que antes?
“Uno es eso precisamente, de que estamos aplazando totalmente los planes de fertilidad nosotras las mujeres, nos estamos casando más grandes, estamos planeando tener hijos más grandes, es un factor muy importante; segundo, la calidad de vida, con menos frecuencia hacemos ejercicio, estamos más aficionados a la cuestión del trabajo, estar sentados, alimentación, estrés, tabaco, alcohol, todo eso nos va a pegar”, puntualizó.
Todo eso nos va a pegar. Lo primero que nos decía ahorita doctora es la valoración, es importante, ¿qué se hace, revisa, para determinar cómo está la mujer?
“Primeramente se hace una historia clínica completa donde preguntamos de antecedentes familiares quirúrgicos, si hemos tenido alguna cirugía, si tenemos alguna enfermedad ya sea sistémica como diabetes, hipertensión o alguna enfermedad endocrina de hipotiroidismo, por ejemplo, se hace una valoración ginecológica, se toma el Papanicolau, en caso de que este no sea reciente y se hace un ultrasonido vaginal para revisar cómo está el útero para que no tenga miomas, pólipos, se observan los ovarios para que no haya quistes, tumores y específicamente nos fijamos en la reserva que tiene el ovario, podemos darnos una idea de la cantidad, no específicamente de la cantidad, pero cómo está la reserva. De ahí se complementa con exámenes de laboratorio. Hay un estudio que se llama histerosalpingografía que se evalúa las trompas de Falopio, esas nos las podemos valorar por ultrasonido y si la paciente lo requiere, se necesita hacer ese estudio, esos estudios se hacen en rayos x”, señaló.
Nos da mucho gusto poder platicar de esas alternativas que tienen las mujeres y deseen ser madres y que por varias de estas razones que ya nos comentó usted doctora, no han podido serlo, no hay alternativas y ustedes tienen ellas. ¿a dónde se pueden comunicar para más información?
“Clínica de Fertilidad MTR, así nos pueden encontrar en redes sociales, estamos ubicados en el cuarto piso del Hospital San José”, añadió.
